卵巣は子宮の左右両側にあり、約2～3cmほどの大きさです。
この卵巣に腫瘍ができた状態が卵巣腫瘍（卵巣嚢腫）です。
卵巣では卵子が育つほか、エストロゲンやプロゲステロンなどの女性ホルモン分泌を促します。
卵巣腫瘍には、腫瘍の発生要因によって表層上皮性、間質性腫瘍、性索間質性腫瘍、胚細胞腫瘍などに分類され、それぞれ良性、境界悪性、悪性などに区別されます。

卵巣腫瘍と卵巣嚢腫との違い

卵巣腫瘍には、良性、悪性、境界悪性があります。
卵巣の腫れ方によって、袋状で水が溜まったような状態を嚢腫と言います。
卵巣嚢腫のうち、ほとんどのケースが良性ですが、ごく稀に悪性であることがあります。
また、その多くは無症状のため、卵巣は肝臓と同様に「沈黙の臓器」とも呼ばれています。

卵巣嚢腫には、その発生起源によって表層上皮性、間質性腫瘍（結合組織）、性索間質性腫瘍、胚細胞腫瘍（卵細胞）などに分類されています。
卵巣嚢腫には多種の分類がありますが、主な卵巣嚢腫は以下の通りです。

卵巣嚢腫が小さく、無症状の場合がほとんどです。
腫瘍が大きくなったり、腹水が溜まったりすると症状が現れます。
主に、腹部膨満感、頻尿、下腹部痛などが起こります。
また、重症化すると腫瘍が破裂したり、腹部内で捻じれる茎捻転を起こして強い下腹部痛が突然現れたりすることがあります。

漿液性嚢腫・粘液性嚢腫いずれも特定できる原因が分かっていませんが、卵巣や卵管の表層が腫脹し、水分や粘液が内部に侵入したことが原因です。
また、子宮内膜症性卵巣嚢腫は、本来子宮にあるはずの子宮内膜が卵巣で増殖を繰り返して起こり、月経血が排出できずに卵巣内に溜まります。
皮様嚢腫もはっきりとした原因はわかっていませんが、受精していないのに卵子の細胞が分裂が起こり、それが途中で止まったために皮膚や毛髪成分が腫瘍化すると言われています。

【検査】

内診・超音波検査のほか、CT検査・MRI検査・腫瘍マーカーなどで検査を実施します。

【治療法】

腫瘍が良性の可能性が高い場合や小さい場合は、まずは経過観察を行います。
卵巣を切除するかどうかは、腫瘍の状態や種類、年齢、妊娠の希望があるかどうかで決まります。
ただし、腫瘍が6cmぐらい大きくなると、茎捻転を起こすリスクが高くなるため、手術を検討します。

挙児希望のある方の場合は、病巣のみ摘出する腹腔鏡手術を行います。
悪性の可能性がある場合は、開腹手術を用いて卵巣を摘出します。
なお、卵巣を摘出する場合は、なるべく片側の卵巣は残すように治療を行います。
また、腫瘍が非常に大きく、癒着が酷い場合、閉経を迎えた方であれば卵巣、卵管、子宮を摘出します（子宮・付属器摘出術）。